Các DNBH yêu cầu đội ngũ cán bộ làm công tác bồi thường bám sát địa bàn để hỗ trợ ngư dân khi có tổn thất xảy ra.

>> Bài 2: Kịp thời bồi thường cho ngư dân khi xảy ra rủi ro

>> Bài 1: Giúp ngư dân yên tâm vươn khơi bám biển

Bên cạnh đó, cơ quan quản lý về BH và các doanh nghiệp bảo hiểm (DNBH) cũng đã thực hiện nghiêm các quy định để phòng chống trục lợi BH, hỗ trợ ngư dân những vướng mắc trong giải quyết bồi thường, đảm bảo tốt nhất quyền lợi của ngư dân.

Ngăn ngừa hành vi gian lận bảo hiểm, lợi dụng chính sách

Nghị định số 67/2014/NĐ-CP và các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách BH thủy sản theo NĐ 67 đều có những quy định cụ thể nhằm ngăn ngừa, hạn chế hành vi gian lận BH, lợi dụng chính sách.

Cụ thể, tại Điều 5 NĐ 67 quy định rõ đối tượng được hưởng hỗ trợ kinh phí mua BH; khoản 2, Điều 10 NĐ 67 cũng quy định trách nhiệm và quy trình xác nhận, phê duyệt đối tượng được hưởng hỗ trợ. Để hướng dẫn thực hiện, Điều 8 Thông tư 115/2014/TT-BTC của Bộ Tài chính đã quy định hồ sơ, trình tự và thủ tục chi trả phí BH được ngân sách nhà nước hỗ trợ.

Còn tại Điều 4 Thông tư 115/2014/TT-BTC cũng quy định cụ thể về điều kiện tham gia triển khai BH theo NĐ 67, theo đó các DNBH cũng phải có hệ thống quy trình khai thác, giám định, bồi thường BH thân tàu, trang biết bị và ngư lưới cụ, BH tai nạn thuyền viên... Điều kiện này không chỉ nhằm đảm bảo hiệu quả triển khai chính sách mà còn nhằm mục tiêu đề phòng, hạn chế gian lận BH trong tất cả các khâu của hoạt động BH.

Trong trường hợp không thống nhất về nguyên nhân và mức độ tổn thất thì các DNBH và ngư dân có thể lựa chọn đơn vị giám định độc lập khác.

Bên cạnh đó, các DNBH cũng yêu cầu đội ngũ cán bộ làm công tác bồi thường bám sát địa bàn để hỗ trợ ngư dân khi có tổn thất xảy ra, đảm bảo bồi thường nhanh chóng kịp thời, ngăn ngừa trục lợi.

Kịp thời hỗ trợ ngư dân vướng mắc trong giải quyết bồi thường

Chính sách BH theo NĐ 67 là chính sách BH tự nguyện, việc tham gia BH phụ thuộc hoàn toàn vào ý chí và nhu cầu của ngư dân. Việc giải quyết bồi thường BH do DNBH và ngư dân tự giải quyết trên cơ sở thương lượng, thỏa thuận theo hợp đồng BH đã ký kết đồng thời đảm bảo tuân thủ quy tắc, điều khoản, biểu phí đã đăng ký, tuân thủ pháp luật về kinh doanh BH cũng như quy định pháp luật thủy sản, đảm bảo an toàn cho người và tàu cá hoạt động thủy sản (trong đó có quy định về bằng cấp thuyền trưởng, máy trưởng,...) và văn bản pháp luật có liên quan.

Thực tiễn triển khai chính sách BH theo NĐ 67 đến nay, các DNBH đã tiếp nhận giải quyết bồi thường 1.267 vụ tàu bị tổn thất (năm 2015 là 553 tàu, 5 tháng đầu năm 2016 là 714 tàu) và chưa phát hiện trường hợp trục lợi, gian lận BH, mới đây Bộ Tài chính tiếp nhận 2 trường hợp ngư dân đề nghị hỗ trợ liên quan đến giải quyết bồi thường BH.

Phó Cục trưởng Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm Nguyễn Quang Huyền cho biết: Đối với những vụ tổn thất tàu cá lớn trước đó, đã kịp thời chỉ đạo tất cả các DNBH tham gia triển khai BH tàu cá khẩn trương phối hợp với các cơ quan chức năng tổ chức giám định thiệt hại, xác định phạm vi BH và kịp thời trao tiền bồi thường BH cho ngư dân.

Đối với hai trường hợp đề nghị hỗ trợ liên quan đến giải quyết bồi thường BH, đây là vụ việc bồi thường cụ thể, mới phát sinh, cơ quan quản lý đã chỉ đạo các DNBH rà soát, giải quyết bồi thường BH đúng thỏa thuận tại hợp đồng BH, phù hợp với quy định pháp luật kinh doanh BH, quy định pháp luật về thủy sản và quy định pháp luật khác có liên quan.

“Đối với các trường hợp có đơn thư của người tham gia BH, yêu cầu các DNBH khẩn trương xử lý đảm bảo đúng quy định. Xác định rõ nguyên nhân thuộc trách nhiệm của các bên liên quan để giải quyết. Đồng thời hướng dẫn các thủ tục cần thiết để người tham gia BH được biết và hoàn thiện hồ sơ thủ tục”, ông Nguyễn Quang Huyền khẳng định.

Hồng Chi