Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh chủ trì buổi họp. Ảnh: LV

Chi khám chữa bệnh BHYT hơn 38.000 tỷ đồng

Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, ước đến 31/5/2018 cả nước có 13,79 triệu người tham gia BHXH bắt buộc; số tham gia BHXH tự nguyện là 240.000 người; bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là 11,6 triệu người và bảo hiểm y tế (BHYT) là 81,3 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 86,6% dân số.

Trong tháng 5, số thu toàn ngành đạt 24.352 tỷ đồng; lũy kế 5 tháng thu đạt 121.100 tỷ đồng, đạt 36,7% kế hoạch cả năm. Trong đó, thu BHXH là 83.615 tỷ đồng, thu BHTN là 5.631 tỷ đồng, thu BHYT là 31.852 tỷ đồng.

Trong tháng, toàn ngành thực hiện chi BHXH, BHYT, BHTN 29.143 tỷ đồng. Lũy kế 5 tháng, chi BHXH, BHYT, BHTN toàn ngành là 122.509 tỷ đồng, đạt 41,62% kế hoạch cả năm. Trong đó, chi BHXH từ nguồn ngân sách 18.472 tỷ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 62.871 tỷ đồng, chi Quỹ BHTN 2.892 tỷ đồng và ước chi khám chữa bệnh BHYT 38.272 tỷ đồng.

Phó Giám đốc Trung tâm Công nghệ thông tin (BHXH Việt Nam) Nguyễn Hoàng Phương cho biết, trong thời gian qua, BHXH Việt Nam đã liên tục đổi mới áp dụng công nghệ thông tin, từng bước đáp ứng nhu cầu tra cứu thông tin của người tham gia BHXH, BHYT, BHTN nói chung và nhu cầu quản lý của ngành BHXH nói riêng.

Đến nay, BHXH Việt Nam đã cung cấp được 14 dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, mức độ 4. Tổng số đơn vị đăng ký giao dịch điện tử lên tới trên 302.000 đơn vị. Số hồ sơ thực hiện giao dịch điện tử khoảng 2,9 triệu trên tổng số 6,8 triệu hồ sơ giao dịch (tỷ lệ là 42%);

Cũng theo ông Phương, BHXH Việt Nam đang nghiên cứu cấp thẻ BHYT điện tử cho người dân tham gia BHYT tại một số địa phương, thay thế thẻ BHYT giấy hiện nay. Việc cấp thẻ BHYT điện tử giúp tiết kiệm chi phí cho ngành BHXH thuận lợi trong khám, chữa bệnh và cơ sở y tế kiểm soát được quá trình khám, chữa bệnh của người bệnh.

Nợ BHXH chiếm khoảng 5% số phải thu

Thông tin tại buổi họp báo, ông Đào Việt Ánh - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, Ban Chấp hành Trung ương khóa XII vừa ban hành Nghị quyết số 28-NQ/TW về cải cách chính sách BHXH. Trong đó, tất cả 11 nội dung cải cách được nêu trong Nghị quyết 28 sẽ được tập trung thực hiện trong thời gian tới và đều hướng tới mục tiêu an sinh xã hội bền vững và lâu dài.

Theo đó, những cải cách này sẽ mang lại lợi ích lâu dài và thiết thực cho số đông người lao động và người dân. Theo ông Ánh, dưới góc độ một số cá nhân cụ thể thì có vẻ những cải cách này chưa phù hợp, quyền lợi bị giảm đi. Tuy nhiên, đó chỉ là một vài trường hợp, còn về tổng thể thì những nội dung cải cách chỉ có lợi chứ không hề bất lợi cho người lao động.

Về việc thực hiện bắt buộc đóng BHXH cho lao động có hợp đồng lao động từ 1 tháng trở lên từ 01/01/2018, ông Mai Đức Thắng cho biết, khi luật có hiệu lực, cơ quan BHXH đã tích cực triển khai, thông báo tới các DN về vấn đề này. Theo thống kê, hiện cả nước có khoảng 2 triệu lao động thuộc diện này và từ 1/1/2018 đến nay, cả nước đã có khoảng hơn 8.000 người lao động có hợp đồng lao động từ 1 - 3 tháng tham gia BHXH.

Về diễn biến của tình trạng nợ đọng các loại BHXH hiện nay, ông Thắng cho biết, số nợ đọng BHXH hiện khoảng hơn 10.000 tỷ đồng, chiếm khoảng 5% số phải thu (cùng kỳ năm 2017 số nợ chiếm 6% số thu). Để giải quyết tình trạng nợ đọng này, cơ quan BHXH đang quyết liệt triển khai thanh tra đóng. Cơ quan BHXH đang tiến hành thanh tra tất cả những DN có số nợ BHXH từ 3 tháng trở lên. Khi thanh tra, các DN đã khắc phục số nợ tương đối tốt và có lộ trình trả nợ rõ ràng.

Ông Thắng cho rằng, xử lý hình sự đối với các DN nợ đọng các loại BHXH là công cụ hữu hiệu để giải quyết vấn đề nợ đọng BHXH. Tuy nhiên, không thể sử dụng nó liên tục vì nếu khi xử lý hình sự, chủ DN bị bắt thì DN đó đồng nghĩa với đóng cửa, người lao động sẽ bị mất việc làm và cơ quan BHXH cũng không thu được nợ.

Do đó, cơ quan BHXH chủ trương, chỉ khi tiến hành thanh tra, kiểm tra nhiều lần mà các DN vẫn cố tình nợ, đặc biệt là những DN làm ăn có lợi nhuận nhưng vẫn cố tình nợ thì sẽ khởi tố hình sự. Đến nay, đã có 2 địa phương làm thủ tục để chuyển hồ sơ DN nợ đọng sang cơ quan công an điều tra là TP. Hồ Chí Minh (1 DN) và Hà Nội (3 DN).

Mai Lâm