Một bệnh nhân ở TP. Hồ Chí Minh có số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bất thường với 80 lần chỉ trong khoảng 2 tháng. Theo cơ quan bảo hiểm xã hội, sự bất thường này có dấu hiệu trục lợi quỹ bảo hiểm y tế.
(TBTCVN) - Theo thông báo kết luận của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh sau Hội nghị trực tuyến toàn ngành về công tác giám định BHYT, giám đốc BHXH các tỉnh phải thường xuyên báo cáo, tham mưu với Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh để chỉ đạo, nắm bắt tốt tình hình tại địa phương.
(TBTCVN) - Vấn đề đổi mới và hiện đại hóa công tác quản lý, cải cách thủ tục hành chính mà trọng tâm là đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) trong thực hiện công tác giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) luôn được 2 ngành Y tế và BHXH quan tâm chú trọng.
(TBTCVN) - Sau một năm thực hiện thí điểm phương pháp giám định hồ sơ thanh toán chi phí KCB BHYT theo tỷ lệ cho thấy, phương pháp giám định này đã giảm áp lực về thời gian, trách nhiệm đối với giám định viên; giúp cơ quan BHXH điều chỉnh những bất cập trong công tác giám định BHYT tại địa phương.