Dự kiến số chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 2024 vượt dự toán

Dự kiến số chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm nay sẽ vượt dự toán. Một số tỉnh hiện đã vượt dự toán và dự báo sẽ vượt dự toán ở mức cao.

Có dấu hiệu trục lợi khi một bệnh nhân đi khám BHYT 80 lần trong 2 tháng

Một bệnh nhân ở TP. Hồ Chí Minh có số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bất thường với 80 lần chỉ trong khoảng 2 tháng. Theo cơ quan bảo hiểm xã hội, sự bất thường này có dấu hiệu trục lợi quỹ bảo hiểm y tế.

Tăng cường kiểm tra, giám định chi phí khám chữa bệnh

(TBTCVN) - Theo thông báo kết luận của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh sau Hội nghị trực tuyến toàn ngành về công tác giám định BHYT, giám đốc BHXH các tỉnh phải thường xuyên báo cáo, tham mưu với Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh để chỉ đạo, nắm bắt tốt tình hình tại địa phương.

Hệ thống thông tin giám định BHYT: Ngăn ngừa trục lợi, lạm dụng quỹ

(TBTCVN) - Vấn đề đổi mới và hiện đại hóa công tác quản lý, cải cách thủ tục hành chính mà trọng tâm là đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) trong thực hiện công tác giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) luôn được 2 ngành Y tế và BHXH quan tâm chú trọng.

Giám định BHYT theo tỉ lệ: Hạn chế sai sót và lạm dụng quỹ BHXH

(TBTCVN) - Sau một năm thực hiện thí điểm phương pháp giám định hồ sơ thanh toán chi phí KCB BHYT theo tỷ lệ cho thấy, phương pháp giám định này đã giảm áp lực về thời gian, trách nhiệm đối với giám định viên; giúp cơ quan BHXH điều chỉnh những bất cập trong công tác giám định BHYT tại địa phương.
Xem thêm